Saç ekimi öncesinde, hastanın kaç greft alacağı, hangi bölgelerde saç ekimi yapılacağı ve bu işlemin kaç seans süreceği detaylı bir şekilde planlanır. Ayrıca, hastanın sağlık durumu, mevcut hastalıkları ve sürekli kullandığı ilaçlar göz önünde bulundurularak gerekli tahliller yapılır. Bu aşamada, saç çizgisinin nereden başlayacağı ve greftlerin nereye ekileceği de belirlenir.

Saç köklerinin alınacağı ve ekim yapılacak bölgelerin lokal anestezi ile uyuşturulması sağlanır. Bu işlem, özel bir iğne ile gerçekleştirilir ve anestezi etkisi 3 ila 5 dakika içerisinde hissedilir. Bu sayede hasta, operasyon sırasında herhangi bir ağrı hissetmez.

Greftlerin alımına geçmeden önce, donör bölge özel bir sıvı ile şişirilir. Bu, saç köklerinin daha rahat çıkarılmasını sağlar. Mikromotor kullanılarak yapılan bu işlemde, alınan greftler özel kaplara konularak birli, ikili ve üçlü gruplar halinde ayrılır ve daha sonra soğuk bir ortamda muhafaza edilir.

Saç ekimi yapılacak bölgede, daha önceden planlandığı şekilde greft sayısına uygun olarak kanallar açılır. Bu işlemde, saçların doğal çıkış yönüne uygun bir açı belirlenmesi kritik öneme sahiptir. Kanal açmak için genellikle slit veya safir uçlar kullanılır. Eğer ekim işlemi DHI yöntemi ile yapılacaksa, kanallar açılmadan greftler direkt olarak implant kalemleri ile yerleştirilir.

Ekim öncesinde, hastaya alınan greftler gösterilir ve kaç greft ekileceği hakkında bilgilendirilir. Ekim işlemi sırasında, daha önce lokal anestezi ile uyuşturulan bölgeye greftler özel pensetler yardımıyla yerleştirilir. Bu aşamada, saçların doğal bir görünüm kazanması için greftlerin doğru açı ve derinlikte ekilmesi sağlanır.

Ekim işlemi tamamlandıktan sonra, ekim yapılan bölge serum fizyolojik ile temizlenir. Alım yapılan bölgeye pansuman yapılır ve steril gazlı bezlerle kapatılır. Hastaya antibiyotik, ağrı kesici ve ödem giderici ilaçlar verilir. Ayrıca, hastaya ekim sonrası bakım talimatları verilerek taburcu edilir.